全國(guó)防盲技術(shù)指導(dǎo)組委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)防盲學(xué)組委員、中南大學(xué)愛(ài)爾眼科學(xué)院教授段宣初指出,雖然青光眼致盲后不可復(fù)明,但是如能早發(fā)現(xiàn)、早治療,患者仍可最大限度保存有用視力,維持正常的生活和工作?!叭魏文挲g都可能患上青光眼。尤其是600度以上的高度近視或遠(yuǎn)視、有青光眼家族史、心血管系統(tǒng)疾病、糖尿病、40歲以上的這5類(lèi)人群屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群,應(yīng)定期到醫(yī)院做青光眼相關(guān)檢查,以排除或早期發(fā)現(xiàn)青光眼,及早治療?!?/span>
數(shù)據(jù)顯示,目前全球約有超過(guò)6000萬(wàn)原發(fā)性青光眼患者,2020年預(yù)計(jì)將達(dá)7960萬(wàn),其中1120萬(wàn)人最終可能發(fā)展為雙眼盲。青光眼的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,臨床上見(jiàn)到的青光眼類(lèi)型繁多,臨床表現(xiàn)也不一樣,大致分為四類(lèi),即原發(fā)性青光眼(包括閉角型與開(kāi)角型)、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼和混合型青光眼。
頭痛眼脹不能小視,年過(guò)四十需定期檢查
“頭痛難忍,以為是腦神經(jīng)的毛病,沒(méi)想到是青光眼?!薄把劬ν蝗话l(fā)紅、脹痛、視力急劇下降,檢查發(fā)現(xiàn)是急性閉角型青光眼。”“居家時(shí)間長(zhǎng),煩躁易怒,沒(méi)想竟會(huì)誘發(fā)青光眼?!?/span>
段宣初說(shuō),青光眼發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)有眼脹、視力下降,嚴(yán)重者伴隨同側(cè)頭痛、惡心嘔吐等癥狀。“因有時(shí)發(fā)病癥狀不明顯,很多患者都錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī),從而喪失了一部分的視力甚至失明,這是我們最不愿意看到的。”
段宣初建議,正常人35-40歲階段至少進(jìn)行1次全面的青光眼檢查,40歲后每隔2-3年檢查一次,50歲后每隔1-2年檢查一次,60歲后每年檢查一次。
目前,公眾多居家防疫,段宣初提供了一個(gè)簡(jiǎn)單的自測(cè)方法:自己檢查視功能,比較雙眼的視野范圍;觸摸一下兩側(cè)眼球的硬度是否一致和相應(yīng)青光眼發(fā)作的癥狀判斷是否患上了青光眼。
如發(fā)現(xiàn)有情況,患者應(yīng)保持冷靜,避免情緒波動(dòng)等加重病情;與此同時(shí),還應(yīng)聯(lián)系就近醫(yī)院就診;就診期間做好患者及家人防護(hù),戴好口罩、勤洗手。
保持情緒穩(wěn)定、適量運(yùn)動(dòng)或微創(chuàng)手術(shù)
目前,我國(guó)對(duì)青光眼的治療水平不斷上升,如愛(ài)爾眼科等醫(yī)院都開(kāi)設(shè)了青光眼專(zhuān)科。段宣初說(shuō),如果患上的是開(kāi)角型青光眼,起初階段可選用藥物或激光治療,在眼壓不能控制和視神經(jīng)損傷加劇時(shí),可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。目前對(duì)于此類(lèi)青光眼,還可考慮選擇微創(chuàng)手術(shù),如“青光眼引流釘植入術(shù)”等,可降低眼壓、阻止視神經(jīng)等組織的進(jìn)一步損害,從而保存視力等。
段宣初還表示,過(guò)分擔(dān)心、憂(yōu)郁、憤怒、緊張不安、過(guò)度興奮等情緒波動(dòng)都是導(dǎo)致青光眼的原因,青光眼患者居家應(yīng)保持心態(tài)平和,情緒良好。與此同時(shí)注意保持良好的生活習(xí)慣,不抽煙、不喝酒、不熬夜、不一次性大量飲水;每天做適量運(yùn)動(dòng),但要避免過(guò)分彎腰、低頭、屏氣、負(fù)重等活動(dòng)。
段宣初強(qiáng)調(diào),青光眼患者要避免長(zhǎng)時(shí)間在黑暗環(huán)境中看電影、電視、玩手機(jī)或長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)讀寫(xiě),應(yīng)適當(dāng)休息,用眼時(shí)保持充足光照,避免由于暗環(huán)境瞳孔散大而激發(fā)青光眼發(fā)作。青光眼患者的家屬也應(yīng)提高警惕,及時(shí)做青光眼檢查,以排除患青光眼的可能。